Ne passez pas a coté de cette information a destination des Praticiens libéraux médicaux et paramédicaux, du chiffre, du droit et du conseil.
Les professions libérales médicales et paramédicales, les professions du chiffre, du droit et du conseil relevant du régime CPAM pour la prise en charge de leurs remboursements de frais de santé ne sont pas pris en charge lorsqu'ils sont en :
1-Accident du travail
2-Accident de trajet
3-Maladie professionnelle
Votre contrat de prévoyance ne peut rien faire pour cette exclusion. Nous ne parlons pas ici de prise en charge de la perte de revenu (prévoyance) mais bien de la prise en charge des dépenses de santé (CPAM - Mutuelle). Dès lors que vous êtes dans les cas précédemment énoncés vous prendrai alors en charge personnellement les tous les frais liés à une hospitalisation - un transport médical - la pharmacie.... Bon enfin l'ensemble des frais liés à votre arrêt, votre accident, votre maladie professionnelle.
Cet exclusion n'est pas comprise par manque d'information et beaucoup pensent que leur contrat de prévoyance couvrira cette non prise en charge. Mais c'est une erreur car la prévoyance prend en charge la perte de revenu.
Là nous parlons de frais de santé qui sont couverts par la CPAM et par votre mutuelle pour le ticket modérateur. Cependant la CPAM exclue de ses remboursements les cas précités. Elle propose alors de souscrire ce que l'on appelle l'AV/AT c'est à dire une assurance volontaire. Si elle est souscrite vous serez alors prise en charge pour vos frais de santé dans les 3 cas indiqués sinon vous prendrai en charge la totalité. Et comme la S.S ne couvre pas et bien votre mutuelle ne prendra elle aussi rien charge car elle intervient en complément du régime obligatoire.
Donc un conseil si vous êtes dans cette situation et que vous avez un doute. Prenez contact avec nous par téléphone ou Mail et nous expliquerons en détail cette carence.
Vous pouvez aussi pour vous faire une idée de ce propos consulter ameli en tapant av/at ameli sur google et vous tomberez sur la page dédiée à ce sujet et la confirmation de ces propos.
Entre temps :) lisez donc notre offre assurance volontaire REPAM Assurances
